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中风患者的最佳血压治疗

文章作者:www.cs-vaccine.com发布时间:2020-03-03浏览次数:1498

根据佐治亚大学研究人员的一项新研究,从长远来看,积极治疗中风患者的高血压可能弊大于利。

入住美国急诊室的卒中患者中有60%患有血压升高,许多研究表明,中风期间的高血压可导致更高的死亡率和严重残疾。

然而,用药物降低血压实际上可能会抵消身体的保护性反应,从而维持血液流入受影响的脑组织。

“这引起了临床困境,”研究作者,长国大学公共卫生学院流行病学和生物统计学助理教授李长伟说。

保持血压略高于正常值,“良好”的血压接近140/90 mmHg而不是120/80 mmHg可能会更好,但这会使最佳实践问题有点开放。

“目前,急性卒中患者的高血压治疗是基于医生的临床经验和判断,”李说。 “没有关于低血压应该如何的准则。”

关键是要在保持大脑血流量和减少负面的短期和长期影响之间找到适当的平衡点。

为了帮助确定这种最佳血压,李和他的合作者研究了参与中国急性缺血性卒中中国抗高血压试验的4000多名卒中患者的血压与中风的短期和长期健康结果之间的关系。中国。一组中风患者接受了广泛的高血压治疗,而对照组在中风期间未接受任何治疗。

李和他的合作者在入院的第一周跟踪治疗组和对照组的血压变化,并比较了中风后一周,三个月,一年和两年不同血压轨迹的患者的健康状况。

“我们假设管理良好的血压可以减少患处周围的组织死亡,避免损伤动脉,并为患者带来短期和长期的益处,”李说。

他们发现,收缩压维持在140 mmHg左右的患者经历的负面健康结果较少,例如第二次中风,死亡或心血管疾病。李说,这些发现为医生提供了一些清晰度。

“然而,我们研究中发现的最佳血压水平仍需要通过大规模随机对照临床试验来证实,”他补充说。