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比尔盖茨:15年内医疗投资依然回报最大

文章作者:www.cs-vaccine.com发布时间:2020-04-04浏览次数:1711

本月初,比尔盖茨发表了一篇关于讨论增资医疗的门票的文章。他提到了投资决策和目标设定。虽然慈善投资和风险投资是两种设置,但我认为值得在周末阅读。

生活需要我们做出选择。无论是在慈善机构还是其他领域,许多优秀的项目值得我们关注。但如果你试图投资所有项目,你会发现实际上大大减少了收益。这就是为什么Melinda和我选择专注于一些领域。即使在关键领域,我们也会确定优先事项,并在其中投入更多时间和金钱。

在接下来的几个月里,世界领导人将做出类似的选择。 9月,他们将在纽约制定一系列可持续发展目标,帮助确定未来15年的全球发展议程。拟议的目标包括健康,气候变化和海洋。一旦目标被采纳,领导者将优先考虑这些方向并进行具体的资金和能源分配。

我们的基金会坚信医疗目标是首要目标。

为什么?因为在谈到救助和改善生活方面,投资医疗保健有我所见过的最惊人的回报。

了解世界取得的成就。从1990年开始,我们将5岁前的死亡人数减少了一半(从大约10%减少到5%)。而且我乐观地认为,到2030年,我们可以将这些数据减少一半,这将使6100万儿童免于死亡:

由前美国财政部长劳伦斯萨默斯和盖茨基金会领导的团队研究了潜在的影响。发表在医学杂志《柳叶刀》上的报告指出,如果我们关注几个领域,它将大大减少富裕国家儿童与贫穷国家儿童之间的死亡率差距。这就是我想看到的在全球范围内实现医疗平等。

拯救儿童只是医疗投资收益的一个方面。正如我在今年初夏的一篇文章中所写,通过改善孕产妇健康,到2030年我们将拯救300万母亲;我们将通过结核病预防和治疗方案挽救另外1 000万人的生命;通过艾滋病计划,我们还可以挽救2100万人的生命。

我们应该怎样做才能实现这些目标?

一方面,我们需要瞄准好的目标。在这方面,联合国2000年在千年发展目标方面做得很好,并制定了一系列雄心勃勃的数字目标。我们可以清楚地看到哪些国家落后,哪些国家正在加速发展,这将有助于我们找到迫切需要改变的领域。如果我们想要完成联合国制定的千年发展目标,我们就需要以同样的方式实现今年的新目标。

另一个关键步骤是考虑外援的动态。无论是富裕国家,中等收入国家还是贫穷国家,它都有责任拯救生命,但这种责任应该与未来十年有很大不同。发展中国家的经济增长意味着它们将减少对外国援助的依赖,而更多地依赖于本国人民的医疗服务成本。

《柳叶刀》杂志计算了我上面提到的目标的成本。它发现,到2030年,贫困国家和中等贫困国家将需要将3%的GDP投入医疗保健,现在这个数值不到2%。当然,这种大规模的改进不会在一夜之间发生。虽然这是一项巨大的挑战,需要国家领导人强有力的政治领导,但我认为这仍然是可能的。

该报告还发现,在短期内,34个最富裕的国家将大力投资开发新疫苗和其他救生工具。理想情况下,他们将加倍医疗援助。但实际上,预算非常紧张,而且非常困难。然而,增加医疗援助目标的总数和增加高强度医疗计划的份额可能非常重要。

为了支持医疗援助,我们需要游说世界各地的领导人:这不仅会挽救生命,还会引导人们走上自给自足的道路。因为随着越来越多的国家加入全球中产阶级(部分由更健康,更有效的工人),他们很少需要外部援助。事实上,《柳叶刀》报道,随着时间的推移,发展中国家将能够支付75%的医疗支出增长。

这种转变的挑战之一是,一些国家很快就会变得富裕,不能再被列入救援目标。但是这些国家的许多人仍然非常贫穷,没有足够的资金来填补他们的空白。例如,印度,巴基斯坦,尼日利亚和越南都面临着这个问题。因此,无论他们住在哪里,我们都应该更多关注穷人而不是贫穷国家。

在医疗领域的大量投资将产生远远超过成本。根据《柳叶刀》,严重贫困国家的收入将达到总投资的9倍,而中等贫困国家的收入将达到20倍。

全球医疗保健是一项了不起的投资,应该成为全球议程的重中之重。了解如何实施可持续发展目标要求我们做出许多困难的决定,但全球医疗决策应该不难。