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摄入大量膳食纤维和全谷物可降低非传染性疾病的风险

文章作者:www.cs-vaccine.com发布时间:2019-10-09浏览次数:1923

膳食纤维和全谷物含量较高的人群的非传染性疾病发病率低于那些消费较少的人群,而低血糖负荷和低血糖指数饮食之间的联系则不太清楚。根据发表在“柳叶刀”杂志上的一系列系统评价和荟萃分析,近40年的观察和临床试验显示,每日摄入至少25克至29克或更多的膳食纤维对健康有益。

结果显示,与摄入最多纤维和摄入量最少的人相比,全因和心血管相关死亡率下降了15-30%。吃富含纤维的食物还可以使冠心病,中风,2型糖尿病和结肠直肠癌的发病率降低16-24%。每1,000名参与者中,影响减少至13人死亡,6人减少冠心病病例。

此外,临床试验的荟萃分析显示,纤维摄入量的增加与较低的体重和胆固醇相关,而不是较低的摄入量。

该研究由世界卫生组织委托,旨在提供有关每日最佳纤维摄入量的新建议的信息,并确定哪种类型的碳水化合物能最好地预防非传染性疾病(NCDs)和体重增加。

世界上大多数人每天摄入的膳食纤维少于20克。 2015年,英国营养科学咨询委员会建议将膳食纤维摄入量增加到每天30克,但只有9%的英国成年人能够实现这一目标。在美国,成人纤维摄入量平均为15天。丰富的膳食纤维来源包括全麦,豆类,蔬菜和水果。

“之前的评论和荟萃分析经常检查碳水化合物质量和数量有限的疾病的单一指标,因此无法确定哪些食物可用于预防各种疾病,”通讯作者Jim Mann教授说。新西兰奥塔哥大学。

“我们的研究结果为营养指南提供了令人信服的证据,这些指南专注于增加膳食纤维并用精制谷物代替全谷物这可以降低各种重要疾病的风险和死亡率。“

研究人员纳入了185项观察性研究,其中包含与1.35亿人年相关的数据和58项临床试验,涉及4,635名成人参与者。他们担心冠心病,心血管疾病和中风的过早死亡和发病率,以及2型糖尿病,结肠直肠癌和肥胖相关癌症的发病率:乳腺癌,子宫内膜癌,食道癌和前列腺癌。作者仅包括该研究的健康参与者,因此该研究的结果不适用于现有的慢性病患者。

每天每消耗8g膳食纤维,冠心病,2型糖尿病和结直肠癌的总死亡率和发病率下降5-27%。对中风和乳腺癌的预防也有所增加。每天消耗25克至29克就足够了,但数据表明,摄入更多的膳食纤维可以提供更好的保护。

每天每消耗15克全谷物,死亡和冠心病的总数,2型糖尿病和结直肠癌的发病率下降2-19%。全谷物摄入量的增加与非传染性疾病风险降低13-33%相关 - 每1000人死亡人数减少26人,全因死亡人数减少,以及每1000人中有7例冠心病。涉及全谷物的临床试验的荟萃分析显示体重减轻。全谷物富含膳食纤维,这解释了它们的有益效果。

该研究还发现,低血糖指数和低血糖负荷的饮食仅为预防2型糖尿病和中风提供有限的支持。低血糖指数或低血糖负荷的食物也可能含有添加的糖,饱和脂肪和钠。这可能导致健康缺乏明确性。

“纤维的健康益处得到了100多年对其化学,物理,生理和代谢作用的研究的支持。富含纤维的全食物需要咀嚼并保留大部分肠道结构,增加饱腹感,有助于控制体重和有利地影响脂质和葡萄糖水平。驻留细菌对大肠纤维的破坏具有额外的广泛影响,包括防止结肠直肠癌.Gieman教授说。

尽管他们的研究没有显示与膳食纤维相关的任何风险,但作者指出,高摄入量可能对铁或矿物质含量低的人产生不利影响,对于这些人来说,高水平的全谷物可以进一步降低铁水平。他们还指出,该研究的重点是富含天然纤维的食品,而不是可添加到食品中的合成和可提取纤维,如粉末。

本文提出了一些重要的考虑因素。首先,在系统评价和荟萃分析中没有考虑到碳水化合物的总摄入量。其次,尽管血糖指数与负荷和非传染性疾病以及风险因素之间缺乏相关性与最近的另一项系统评价一致,但应谨慎对待由于研究数量和研究结果较少,因此需要对这些数据进行解释。不同。第三,缺乏用于评估碳水化合物摄入量的可量化和客观的生物标志物意味着饮食研究取决于自我报告的摄入量,这容易出现错误和误报。提高膳食评估的准确性是营养研究的一个优先领域。