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百日咳疫苗的效力下降是近期百日咳爆发的重要原因

文章作者:www.cs-vaccine.com发布时间:2019-09-20浏览次数:905

在一项新的Kaiser Permanente研究中,最近接种过百日咳疫苗的儿童患这种疾病的可能性远远低于未接种疫苗的儿童。然而,大多数百日咳病例是完全接种疫苗的儿童。随着疫苗接种时间的延长,儿童接种疫苗的风险增加,表明剂量之间的有效性降低是近期爆发的重要原因。

该研究“无细胞百日咳疫苗的效力随时间推移”发表在6月10日的儿科学杂志上。百日咳是一种众所周知的百日咳,是由百日咳博德特氏菌引起的高度传染性和可能危及生命的呼吸道感染。为了帮助预防,疾病控制和预防中心(CDC)建议在两个月到六岁之间使用五剂DTaP疫苗 - 一种预防百日咳,白喉和破伤风的联合疫苗。

“大多数DTaP研究已经检查了疫苗接种状态或效果正在减弱,但我们已经研究了这两项研究,”新研究的第一作者,北加州分部疫苗研究中心的科学家Kaiser Permanente说道,Ousseny Zerbo。医生说。研究。

Zerbo博士及其同事回顾性分析了469,982名11岁以下儿童的电子健康记录,这些儿童是北加州Kaiser Permanente的成员。他们专注于2006年1月至2017年6月的数据,进行了一系列统计分析,根据疫苗接种状况和孩子最后一次给药后的时间确定百日咳的风险。

研究人员发现,从未接种过DTaP疫苗的儿童患百日咳的可能性是接受所有推荐剂量的儿童的13倍。未接种疫苗的儿童 - 接受过至少一剂但落后于计划的儿童 - 患百日咳几乎完全接种疫苗的可能性是其两倍。

“然而,对于完全接种疫苗的儿童,我们发现百日咳的风险随着他们在最后一次剂量后服用更长时间而增加,”Zerbo博士说。在接种疫苗的19个月至7岁的儿童中,百日咳的风险比上次接种疫苗超过三年的风险高五倍。值得注意的是,在研究中被诊断患有百日咳的大多数儿童是最新的DTaP。在738例百日咳病例中,603例完全接种疫苗,99例完全接种疫苗,36例接种部分接种疫苗,但落后于计划。

这些研究结果表明,DTaP有效性的下降是疫苗覆盖率高的美国人群暴发的重要驱动因素,包括加利福尼亚州2010年和2014年的爆发,每次疫情超过9,000例百日咳病例。

“最重要的问题是百日咳爆发是由于疫苗接种不足,如麻疹和其他疾病,或免疫力下降,”疫苗研究中心高级研究作者兼主任Nicola P. Klein博士说。 “答案是这两个因素都很重要。”

需要更多的研究来量化疫苗减少和疫苗接种缺陷在百日咳暴发中的相对作用。尽管如此,新的研究结果表明需要更好的疫苗,在剂量之间持续更长时间。同时,作者强调,家庭和临床医生应根据疾病控制和预防中心建议的时间表继续为儿童接种疫苗。

研究人员强调,接种疫苗的百日咳病毒低于未接种疫苗的人群。

“尽管媒体越来越关注选择未接种疫苗的父母,但我们研究中儿童的覆盖面很高并不奇怪,”Zerbo博士说。 1%的百日咳儿童未接种疫苗,3%接种疫苗。 “毫无疑问,我们需要继续鼓励接种疫苗,”他说。