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髋部骨折后老年人的情况如何

文章作者:www.cs-vaccine.com发布时间:2020-03-14浏览次数:904

老年人的髋部骨折可能非常严重,常常导致慢性疾病,死亡和增加医疗保健费用。专家估计,所有髋部骨折老年人中约有18%至33%会在一年内死亡,患有痴呆症的人或住在养老院的人死亡率较高。

多达50%的老年人在髋部骨折后面临困难,可能无法独自洗澡,喂养或穿着(称为“日常生活活动”或ADL)。它们可能无法在骨折后数月甚至数年出现。这种身体衰退会降低他们的生活质量,大约20%的老年人在髋部骨折后继续进入长期护理机构。

对髋部骨折老年人的研究表明,髋部骨折患者在骨折发生前有最明显的下降迹象。

更重要的是,髋部骨折不仅影响老年人的生活质量和健康,还会影响他们的照顾者 - 当个人需要更多照顾时,他们可以创造经济负担。

尽管如此,髋部骨折所需的日常护理时间尚未得到很好的研究。为了了解更多信息,研究人员设计了一项研究,以更好地了解老年人如何患髋部骨折。他们的研究发表在美国老年医学学会杂志上。

研究人员使用国家外科质量改进计划(NSQIP)来衡量和改善手术治疗的质量。通过耶鲁纽黑文健康系统的NSQIP,收集了所有年龄超过65岁的患者,他们在2015年接受了手术修复髋部骨折。

研究人员专注于那些在日常活动中遇到新困难,或者有新问题或自身恶化的人。研究人员还研究了参与者接受了多少小时的日常护理。

该研究纳入了耶鲁纽黑文医院368例髋部骨折手术患者 - 其中184人未住在护理机构,完全独立于髋部骨折前的日常生活活动。

髋部骨折后3个月,21例患者死亡。五个月后,又有五名患者死亡。

在参与者中,11%患有痴呆症,18%患有抑郁症,19%患有慢性肾病,21%患有充血性心力衰竭。

研究人员表示,他们的研究结果表明,认知功能障碍,包括痴呆和结节,可能是髋部骨折后功能性问题和残疾的主要预测因素,即使对于那些在髋部骨折前表现良好的人也是如此。老年人也是如此。

研究人员还指出,手术后三个月难以完成日常任务的人在六个月后没有改善。

然而,残疾人和无法四处走动的人比例在三个月时比六个月时更大,这表明一些老年人在髋部骨折后可以康复,有些人可以爬楼梯走两个街区。

研究人员表示,他们的研究表明老年人在髋部骨折前是独立的,但有认知功能障碍或经历住院瘫痪,并且在髋关节手术后经历了不良结果。研究人员建议对所有老年人进行髋部骨折入院筛查,并在整个住院期间进行筛查。