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2013年中国抗生素用量约16.2万吨,占全球一半

文章作者:www.cs-vaccine.com发布时间:2019-09-02浏览次数:897

根据中国科学院广州地球化学研究所光光集团发表的一项研究,2013年中国使用的抗生素总量约为162,000吨,其中48%为人用抗生素,其余为兽用抗生素。此外,中国东部的抗生素排放密度是西部盆地的六倍多。抗生素滥用的弊病再次引起关注。

中国的抗生素使用量占世界的一半

“一直以来,中国抗生素的使用总是一个'谜',因为没有来自国家层面的权威数据。”浙江大学医学院第一附属医院传染病与诊断国家重点实验室教授肖永红对记者说。在他个人看来,应光国和他的研究团队选择了36种常用抗生素进行深入排放清单和多媒体模拟研究,从而获得了“中国抗生素总用量约为162,000吨”的数据,其中可能是真的。在这种情况下存在一些差异,因为一些抗生素如青霉素会在环境中迅速溶解。如果仅通过检测环境浓度获得结论,则可能不是非常准确。

2008年,肖永红组织了抗生素研究。经过对大量数据的综合分析,发现中国抗生素使用总量为15万吨至20万吨。其中,人体抗生素与兽用抗生素的比例相当于美国的比例,约为3:另据媒体报道,中国的使用量约占全球总使用量的50%。肖永红说,近年来随着抗生素在卫生系统中的使用加强,从理论上讲,抗生素对人类的使用肯定在下降。受人口密集,制药业,农业和水产养殖业等因素影响,中国东部盆地抗生素浓度远高于西部盆地。

肖永红说,抗药性是世界上最紧迫的公共卫生问题之一,中国的情况尤为严重。英国的研究表明,如果没有办法应对抗药性细菌,到2050年,每年将有1000万人死亡,造成100万亿美元的损失。数据显示,中国每年有超过8万人死于抗药性。据英国抗菌药物耐药性评估委员会称,如果目前的情况没有得到改善,到2050年,中国将有100万人死亡。

抗生素滥用导致耐药细菌“肆虐”

事实上,在应光国队之前,一些研究表明抗生素滥用的程度。今年4月,上海复旦大学公共卫生学院对江苏,浙江,上海等地的1000多名8-11岁儿童进行了尿检。结果显示,近60%的儿童尿液中含有抗生素。 2014年5月,华东理工大学等机构发表的一份研究报告称,中国地表水中含有68种抗生素。

肖永红说,环境中抗生素的存在主要有两大后果:一是直接危害人体健康。环境中残留的抗菌药物可能通过食物链进入人体,而抗菌药物则是化学药物。人类长期接触抗菌药物,对健康不利。例如,儿童长期接触抗生素,患有肥胖和哮喘。机会会增加。其次,它会加剧耐药性问题。抗菌药物会杀死敏感细菌,但抗性细菌可能“安全可靠”并继续在细菌,动物和人类之间传播。美国的一项研究发现,抗性细菌甚至可以通过空气传播。数据显示,青霉素,头孢菌素和红霉素等老抗菌药物的耐药率正在增加,有的甚至高达80%~90%。很多人错误地认为开发新型抗菌药物可以解决这个问题,但实际上很难发展。 20世纪80年代以后,除了达托霉素外,没有发现或合成新的抗生素。一旦出现耐药性,剖腹产和髋关节置换手术等常见手术可能会成为高风险的医疗手术,患者因手术和感染而死亡的风险也会增加。

“近年来,中国的医疗卫生体系严格控制抗生素,对三级医院和一些二级医院产生了一定的影响,但在理想状态之前还有很长的路要走。”肖永红说,目前抗生素管理的困难主要有两个,一个是基层,抗生素滥用越严重,管理越困难;二是严重滥用儿童抗生素,这与儿童的细菌感染性疾病有关,医生则与职业压力,父母干扰等因素有关。此外,据了解,虽然中国的农业和水产养殖业已经出台了一系列关于抗菌药物使用的规定,哪些药物是规定的,哪些药物不能使用,以及具体的使用量,但实施不是在适当的地方,虐待仍然非常普遍。

防止滥用是每个人的责任

“防止滥用抗生素不仅仅是国家和医生的事情。”肖永红说,每个人都应该承担相应的责任。国家卫生,农业等有关部门要根据国情加强监督,及时修订管理办法;医生应该总是收紧一线阻力,小心打开含有抗生素的处方;普通人也应该注意并注意滥用抗生素。它将对自己甚至整个人类构成威胁,必须严格遵循医生的建议使用抗菌药物。国家合理用药监测系统专家孙忠实教授表示,为了在初级卫生保健机构滥用抗生素,必须加强对各级管理部门的监督,制定更加严格的药物处方制度。提高基层医生的技术培训和工资,避免为了追求经济效益而开抗生素。

此外,美国着名的医疗机构梅奥诊所(Mayo Clinic)建议在日常生活中使用抗生素。除严格的医疗建议外,不应要求医生要求抗生素。剩余的抗生素应通过常规渠道处理。不要将它们用于其他疾病。严格保证每日剂量,坚持完成整个疗程;在抗生素期间注意个人卫生,饭前和饭后要适当洗手,以防止细菌扩散