企业概况

您所在位置:首页 > 企业概况 > 正文

甲状腺激素对于正常的大脑发育至关重要 但许多孕妇产生的不足

文章作者:www.cs-vaccine.com发布时间:2020-03-25浏览次数:1403

母体甲状腺激素对胎儿大脑发育至关重要,但育龄妇女的水平往往是异常的。纠正症状病例保护母亲和婴儿免于并发症 - 根据怀孕期间甲状腺功能障碍的最新综述,越来越多的证据表明没有症状的人也可以受益。发表在内分泌学最前沿的新论文令人信服地认为,早期妊娠甲状腺筛查有望改善胎儿和母体的预后。

你怎么看待怀孕和荷尔蒙?它可能不是甲状腺。但胎儿完全依赖母亲的甲状腺激素长达16周 - 这是大脑发育的关键时期。太多或太少会降低晚智商,增加早产,先兆子痫和其他并发症的风险。

“幸运的是,甲状腺功能紊乱很容易通过可靠的血液检查来诊断,并且可以通过安全,廉价和可用的治疗方法轻松纠正,”英国卡迪夫大学的主要评论作者彼得泰勒博士说。 “事实上,妊娠早期的普遍甲状腺筛查符合最有益和最具成本效益的筛查计划的标准,并已在西班牙,中国和波兰等国实施。”

但是其他人,例如英国和美国,选择使用“案例发现”方法。这意味着他们只根据临床症状或症状或自身免疫性疾病或早产史筛查那些被认为处于高风险甲状腺功能障碍的女性。

那么为什么不是每个人都同意在怀孕早期进行一般的甲状腺筛查呢?

“经济模型表明,普遍筛查是最具成本效益的方法,即使只有明显的甲状腺功能减退症(甲状腺激素水平很低) - 这常常被病例发现所忽视 - 影响怀孕和大脑发育。”

因此,辩论取决于在诊断不太确定的情况下治疗的风险和益处 - 对于甲状腺检查异常或严重但没有症状的女性。一般筛查导致的边缘病例的无意过度诊断可能导致前线临床医生的无端焦虑和压力,潜在的过度治疗可能使福利失效并具有潜在风险。

虽然轻度甲状腺功能减退症与妊娠丢失等关键不良后果之间存在密切关系,但在这些病例中缺乏甲状腺激素替代效应的高质量试验证据。其中一项试验表明,治疗“低风险”病例可减少妊娠并发症;另外两个对孩子的智商没有影响,但是在大脑发育的关键时期后,这些开始改变甲状腺激素,所以它可能没有影响。

这对于像美国和英国这样的国家的孕妇来说意味着什么?

“妊娠早期的一般甲状腺筛查可以提高孩子的智商,减少怀孕的并发症。但是,如果没有进一步的对照试验,就不可能在怀孕前或怀孕期间达成共识,”泰勒承认。

“与此同时,现有普遍筛选计划的结果对于理解这种方法的有用性至关重要。”