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ASCO盘点|肿瘤药物的五大趋势

文章作者:www.cs-vaccine.com发布时间:2020-02-20浏览次数:1514

今年的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会已圆满结束。我们总结了一些肿瘤药物开发的新数据和趋势,供读者参考。

I.肿瘤免疫治疗:PD-1联合治疗正在蓬勃发展

与去年的ASCO年会一样,本次会议的报告重点关注PD-1/PD-L1抗体的抗肿瘤治疗方案。迄今为止,已经在每种已知的人肿瘤中测试了PD-1受体抑制剂(参见下面Merck的图表)。下一个焦点逐渐转向其他抗肿瘤疗法与PD-1作为骨干成分的组合。这些辅助疗法包括其他免疫测定,靶向疗法,化学疗法和放射疗法。

目前最流行的策略是将PD-1抗体与其他免疫抗肿瘤剂(例如CTLA4,IDO,OX40,KIR,4-1BB,LAG3,CD27等)组合。该行业有数十种临床组合试验。有些人甚至达到临床III期。最有效和潜在的组合之一是Opdivo + Yervoy治疗黑色素瘤。在这次会议上,Bristol-Myers Squibb还提供了关于小细胞肺癌和胃癌治疗组合的初步数据,我们期待更好的结果。

II。新型免疫抗肿瘤药(OX40,4-1BB)

罗氏的OX40激动剂(MOXR0916)和辉瑞公司的4-1BB激动剂(PF-)是两种备受推崇的候选新药。罗氏公司关于MOXR0916 + atezolizumab联合治疗的初步数据显示出良好的安全性。辉瑞公司的4-1BB激动剂也有一些令人鼓舞的数据,多种肿瘤类型(包括小细胞肺癌和肾癌)的反应率为26%(6/23),安全性没有问题。

III。吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)抑制剂?

Incyte正在进行多种IDO抑制剂(epacadostat)+ PD-1抑制剂的联合临床试验。由于IDO信号通路抑制T细胞功能,允许局部肿瘤逃避免疫反应,业内专业人士普遍认为IDO可能是一个很有前景的目标。 Incyte和Merck最近推进了epacadostat + Keytruda组合治疗III期临床分期。

罗氏正在评估其IDO抑制剂(GDC-0919)与atezolizumab的联合治疗,该治疗于2015年7月开始。

IV。化疗联合治疗的潜力

化学疗法的组合继续显示出潜在的初始效应,特别是在非小细胞肺癌的一线治疗中。在明年从多项III期临床试验中发布数据后,PD-1 +化疗的组合将更有效地用于肺癌。 2016年底,默克将通过Keytruda +化学疗法获得关于非小细胞肺癌一线治疗的实验数据,我们将更深入,更成熟地了解患者是否有资格接受此类治疗。

V.最初暴露的MEK抑制剂

罗氏公布了其I期临床PD-L1 + MEK(atezolizumab + cobimetinib)联合治疗结直肠癌的数据,该治疗具有良好的20%(4/20)反应率。这项研究更为重要,因为它表明某些药物与PD-1一起使用时可能具有协同作用。 MEK抑制剂是潜在的“PD-1的增效剂”,并已在临床前试验中得到证实。

由于这些良好的初步数据,Exelixis启动了第三阶段临床试验。此外,ARRAY目前有两种与MEK抑制剂相关的新药,一种用于治疗NRAS+黑色素瘤的MEK抑制剂(比尼美替尼),另一种用于治疗Kras+非小细胞肺癌的MEK抑制剂(selumetinib)。

我们衷心祝贺2016年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会,希望更多更好的抗肿瘤药物能够从临床应用到尽快应用,造福广大癌症患者。

参考文献:

[1]Ohad Hammer的2016年ASCO会议记录

[2]ASCO年会纪要

[3]默克官方网站